엔세이드(NSAIDs) 종류와 위염

엔세이드(NSAIDs)종류와 위염과의 관계.

NSAIDs(non-steroidal anti-inflammatory drug)는 비스테로이드성 항염증제를 말합니다.

엔세이드의 종류는 아스피린(aspirin), 인도메타신(indomethacin), 디클로페낙(diclofenac), 록소프로펜(loxoprofen)등이 있습니다.

엔세이드(NSAIDs)의 주요작용은 해열,진통, 소염작용입니다.

류마티스관절염, 수술후나 외상후 통증완화에 소염,진통작용으로 사용됩니다.

항혈소판작용이 있습니다. (아스피린)

 

아스피린(aspirin)

살리실산제 NSAIDs는 강력한 소염,진통,해열작용이 있습니다.

저용량에서는 진통작용, 고용량에서는 소염작용이 있습니다.

소량의 아스피린(aspirin)은 혈소판에서 항혈소판작용을 나타냅니다.

 

인도메타신(indomethacin)

골관절염, 류마티스관절염등으로 인한 중증의 통증, 압통, 붓기, 뻣뻣함을 완화하는데 사용됩니다.

척추염, 어깨건염등의 통증을 치료하는데도 사용됩니다.

또한 여러유형의 상태에 따라서 부상으로 인한 발열과 통증, 염증을 완화하는데 사용됩니다.

혈액 내 칼슘의 양을 줄이고 특정 유형의 저혈압을 치료하는데 사용됩니다.

 

디클로페낙(diclofenac)

관절염, 류마티스관절염으로 인한 염증과 통증 완화에 사용됩니다.

장기간 복용 혹은 고용량을 복용할경우 심장마비 또는 뇌졸증의 위험을 증가시킬수 있습니다.

심장우회술을 받은 환자나 받을 예정인 환자에게는 사용하지 마십시오.

위 또는 장출혈을 유발할수 있습니다.

 

록소프로펜(loxoprofen)

프로피온산 유도체의 비스테로이드성 항염증제입니다.

두통 생리통, 치통, 인후통, 관절통, 신경통, 근육통, 타박상통증, 골절통증등 진통효과, 해혈, 항염증 효과가 있습니다.

 

엔세이드(NSAIDs)약물은 노인 인구가 증가하면서 사용빈도가 높아지고 있습니다.

관절염, 척추질환, 근육통, 심장혈관질환, 뇌혈관질환등에서 혈전을 방지하기 위한 목적으로 많이 사용한답니다.

중요한 치료제이지만 급성위염을 일으키고 나아가서는 소화성궤양의 원인이 되기도 합니다.

부득이하게 류마티스 관절염 환자에게도 엔세이드(NSAIDs)약 복용으로 이러한 위염과 궤양을 호소하기도 합니다.

 

비스테로이스성 약물 대부분이 급성위염을 일으킵니다.

그리고 전신에 작용하여 위점막의 능력을 저하시켜 소화성궤양을 일으킨답니다

노인의 경우에도 장기간 복용을 하는경우 증상없이 지내다가도 조금씩 장출혈로 인한 빈혈이 생길수 있습니다.

 

이러한 부작용을 방지하기 위한 방법으로 

엔세이드(NSAIDs)의 장기간 복용하는 환자에게 위를 보호할수 있는 오메프라졸과 같은 양자펌프억제제를 함께 복용합니다.

 

위점막, 장점막에 손상을 줄수 있는 엔세이드(NSAIDs)제품을 오랫동안 복용할경우 처음에는 급성위염으로 힘들지만 오랫동안 복용할경우 적응이 되어 위염이라는 반응이 크기 일어나지 않게 됩니다.

그러나 오랫동안 복용할경우 만성위염이 발생하지 않을까 하는 걱정이 있겠지만, 실제로 만성위염이 발생한 증거는 없었습니다.

헬리코박터에 감염된 위염환자의 엔세이드(NSAIDs)를 장기간 복용과 관계도 확실하게 증명된것도 없습니다.