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의학용어CAG는 coronary arteriography의 약자이다. 우리말로 풀어보면 관상동맥조영술 혹은 심장동맥조영술이라고 한다. 관상동맥(심장동맥, coronary artery)에 조영제(comtrast media)를 주입한 후 X-ray촬영을 하여 심장혈관을 촬영하여 혈관 상태를 검사하는 것을 말한다. 그 외에 뇌혈관조영술, 경동맥 조영술도 CAG이다. 

 

관상동맥조영술, CAG

의학용어 CAG

관상동맥조영술(CAG, coronary arteriography)이 심장혈관상태를 검사하는 것이라면, 뇌혈관의 형태를 검사하는 CAG(cerebral angiography)도 있다. 조영제를 뇌혈관에 주입하여 뇌혈관의 형태를 X-ray로 검사하는 방법이다. 또한 경동맥 조영술 또는 목동맥 조영술도 의학용어로 CAG(carotid angiography)로 불린다. 경동맥(목동맥, carotid aterty)에 조영제를 주입하여 X-ray로 혈관형태를 검사하는 방법이다.

 

같은 의학용어CAG이지만 진료받는 과에 따라서 검사부위가 달라지니 제대로 알고 익혀야 할 것이다. 하지만 X-ray로 관찰하는 부위만 다를 뿐 조영제를 이용하여 각 부위의 혈관 흐름 상태를 확인하는 검사인 것은 같다.

 

관상동맥조영술(CAG, coronary arteriograhoy))

의학용어CAG중에서 관상동맥조영술은 심장으로 흐르는 동맥이 얼마나 좁아져있는지 알아내기 위해 하는 검사이다. 혈관으로 조영제를 주입하여 X-ray로 검사를 한다. X-ray로 좁아진 혈관이 보일경우 스텐트를 사용하여 좁아진 동맥을 넓혀 주는 시술로 혈관의 흐름을 개선하는 치료를 한다. 

관상동맥조영술과 함께 특수풍선과 금속 스텐트를 사용하여 좁아지고 막힌 혈관을 열어주는 시술로 장기적으로 심장근육의 혈류를 개선하여 협심증을 없애준다. 이 시술은 심근경색이 있는 환자들의 응급 치료로 사용된다. 이 시술은 심장마비 증상을 조절하는데 도움을 줄 수는 있다. 하지만 근본적인 치료보다는 심장질환의 가능성을 낮춰준다는 것을 인지해야 한다. 

 

관상동맥 조영술 시술후 일어날 수 있는 합병증

  • 상처부위 출혈로 인한 멍, 조영제에 의한 알레르기 증상 유발 등이 일어날 수 있다.
  • 카테터로 인한 팔 또는 사타구니의 동맥 손상, 팔다리로의 혈액 공급에 영향을 미칠 수 있다.
  • 심장마비
  • 뇌졸증
  • 조영제에 의한 심장 손상
  • 심각한 출혈
  • X-ray 방사선의 오랜 노출로 인한 인한 조직 손상 우려
  • 나이가 많을수록 수술 위험성인 높다.

뇌혈관조영술

뇌혈관조영술(CAG, cerebral angiography)

의학용어CAG중에서 뇌혈관조영술에는 카테터라고 하는 얇은 플라스틱 튜브를 피부의 작은 절개를 통해서 다리나 팔의 동맥에 삽입한다. X-ray를 보면서 카테터를 검사하는 뇌혈관으로 이동시켜 혈관에 삽입한다.

 

뇌혈관 조영술은 일반적으로 다음과 같은 뇌혈관 이상에 사용된다.

  • 동맥류로 인한 동맥벽의 팽창 또는 SAC
  • 동맥이 좁아지는 동맥협착 현상
  • 동정맥의 기형, 확장된 혈관이 얽혀 뇌의 정상적인 혈류를 방해한다.
  • 뇌종양
  • 혈전
  • 혈관 박리로 알려진 동맥 벽의 파열

다음과 같은 증상을 호소하는 경우 사용될 수도 있다.

  • 심한 두통
  • 현기증
  • 분명하지 않은 말투, 어눌해진 말
  • 시력 문제 (흐릿하거나 2개로 보이는 시야)
  • 약점 또는 무감각(얼굴, 팔 또는 다리 근육의 쇠약 또는 무감각)
  • 균형의 상실 또는 조정
  • 가슴통증
  • 호흡곤란
  • 발진

이러한 증상을 호소하는 경우 늦추지 말고 의사의 진료를 받아보는 것이 좋다.

 

 

경동맥 조영술(CAG, carotid angiography)

경동맥조영술은 팔이나 다리의 혈관에 카테터를 삽입하여 특수한 X-ray를 이용하여 경동맥으로 조영제를 통해서 카테터를 주입하는 시술이다.

 

다음과 같은 이상이 있는 경우 경동맥 조영술을 시행한다.

  • 경동맥이 좁아져 있거나 막힌 경우
  • 향후 뇌졸중의 위험성이 있다고 판단되는 경우
  • 추가적인 치료로 혈관성형술이 필요하다고 판단되는 경우
  • 경동맥의 협착을 수정해야 하는 경우

시술후 다음과 같은 증상이 나타날경우 의료진에게 알리도록 한다.

  • 알레르기 반응
  • 구토증상
  • 흉부 불편
  • 시력 문제
  • 팔, 다리의 움직임에 어려움을 격음
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