의학용어 MDD

의학용어MDD와 우울증

Major depressive disorder 의학용어 MDD의 약자입니다.

주요우울장애를 뜻하머, 쉽게 말해서 우울증을 뜻한답니다.

 

우울증이라는 것도 의학적으로 정한 기준이 있어 다음과 같은 증상을 느낀다면 의료진과 상담을 받아보시기 바라니다.

 

우울증의 진단기준

아래의 기준중에서 5가지가 연속즉으로 2주이상 나타났고, 2주동안 우울한 기분 또는 거의 모든 활동에 있어 흥미나 즐거움을 상실한는다 것입니다.

 

1. 우울하고, 슬프고, 희망이 없고, 실망스럽고, 의기소침하다.

2. 이유없는 신체적 고통을 느낀다.

3. 사소한 일에 과민한 상태가 된다. (지속적인 화를 내거나 타인을 비난하서면 사건에 매우 민감하게, 공격적으로 반응하는 경향 또는 사소한 문제에 지나치게 좌절감을 느끼는 상태)

4. 취미에 대해 흥미가 감소되나거, 이전에 즐겁게 생각되었던 활동에 대해 어떠한 즐거움도 느끼지지 않게된다. (예, 운동을 즐기던 아이가 운동을 하지 않으러고 변명거리를 찾는다.)

5. 식욕은 보통 감소되고 억지로 먹어야 한다고 느낀다, 또는 식욕이 증거되거나 특정한 음식을 갈망하기도 한다. (예: 달콤한 음식이나 기타 탄수화물)

6. 불면증이 나타난다. (중기불면증, 말기불면증, 초기불면증, 수면과다)

7. 정신운동 변화는 초조(계속 앉아 있지 못함, 걷기, 손꽉쥐기, 다른 물건을 잡아당거기나 문지르기)  또는 지체를 나타낸다.(예: 말, 사고, 몸의 느린 움직임; 대답하기 전 침묵하는 시간이 길어짐, 음량, 음조, 양의 감소, 말의 내용이 다양하지 못함, 말이 없음) 이때 정신운동성 초조나 지체는 사람에 의해 관찰될 수 있을 만큼 심한것어이야 한다.

8. 흔히 에너지가 저하되고 피곤하고 나른하다. (예: 아침에 씻고 옷을 입는것도 피곤하다고 호소한다. 보통 때보다 2배나 힘들다고 느낀다.)

9. 무 가치감이나 죄책감을 느낀다. (비 현실적이고 부정적인 자아평가, 죄의식에 집착, 사소한 과거의 실패에 대한 반추)

10. 생각하고, 집중하고, 결정을 내리는 능력이 저하되었고다 느낀다. 정신이 쉽게 산만해거지나 기억력이 떨어진다고 느낀다. 소아들은 집중력의 저하를 호소하고, 나이든 사람은 기억력의 저하를 보통 호소한다.

11. 죽음에 대한 생각, 자살생각, 또는 자살시가도 나타난다. 

 

 

우울증의 임상양상

우울증은 1회성 삽화로만 나타날수 있고, 주기적으로 재발되기도 합니다.

(삽화란 일상생활 중간중간에 한번씩 끼어들어 나타는나 것이라고 생각하면 됩니다.)

 

앞서 말한 우을증의 진단외에 특별한 형태로도 존재합니다.

쾌락, 즐거운 자극에 반응이 없고 공허한 기분이 드는 멜랑콜리아 양상의 우울증.

우울감이 아침에 악화되고 식욕의 저하, 체정저하, 죄의식이 심한 특징이 있습니다.

 

 

비전형적인 우울증

전형적인 우울증과는 다른 비전헝적인 우울증은 양극성장애를 의심해보야아 합니다.

긍정적인 자극에 기분이 쉽게 좋아지거나 과식을 할수도 있습니다.

대인관게에 대한 예민성과 그에 따른 심각한 사회적, 직업적 장애를 동반할수 있습니다.

 

일부 우울 장애 환자의 경우 목적이 없는 과드한 활동이나 심한 거부증, 의도적으로 말을 하지 않는 함고증등의 증상을 보일수 있습니다.

 

 

우울증의 치료

결론적으로 치료방법은 항우울제를 치료제로 사용합니다.

SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)로 정신건간의학과 전문의와 주지적인 상담을 통해서 통원치료를 받지만 경우에 따라서는 입원이 필요한 경우도 있습니다.

신체적으로 많이 약해지거나 불면증이 심함경우, 자살위험이 있어 주변에서 지속적로으 확인이 필요한 경우, 병식(병에 대한 인기능력)이 없거나 환자가 치료를 거부하는 경우 입원을 고려해야 합니다.

 

SSRI 치료제

SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)의 종류도 여러가지가 있습니다.

기본적으로 4주정도 약복용 치로료 시작하여, 효과가 크지 않으면 다른 SSRI로 변경할수 있습니다.

단기간에 증상이 호전되지 않는 만큼, 적어도 5개월이상은 복용을 하야여 효과가 나타나고 재발을 예방할수 있습니다.

오랫동안 약봉용으로 증상이 많이 호전 되었더라도 전문의와 상의 없이 독단적으로 약물복용을 증지해서는 안됩니다.

우울증은 재발이 쉽기 때문에 반드시 전문의와 상담후 복용중단이나 연장을 결정하시기 바랍니다.

 

만약 자기스스르 슬프고 우울한 감정이 느끼고 있다면 절대 혼자 마음속으로 써키지 말고, 믿을수 있는 사람에게 현재상태를 터 좋거나, 정신건강의학과 전문의와 상담을 바당보도록 합니다.

 

이상 의학용어MDD, 우울증에 대한 내용이었습니다.